Informe médico

Un informe médico es un documento escrito emitido por un profesional sanitario médico sobre un proceso asistencial concreto (por ejemplo una visita a un centro de atención primaria).

Todos los pacientes tienen derecho a la obtención de informes médicos relacionados con su proceso asistencial, que serán realizados por el profesional sanitario responsable del mismo.

Una vez finalizado el proceso asistencial, todo paciente o persona vinculada a él por razones familiares o de hecho tendrá derecho a recibir del centro o servicio sanitario un informe de alta que especifique, al menos:

 los datos del paciente,

 un resumen de su historial clínico,

 la actividad asistencial prestada,

 el diagnóstico y las recomendaciones terapéuticas.

Las características, requisitos y condiciones de los informes de alta serán las que se determinen reglamentariamente.

Así mismo, toda persona tiene derecho a la expedición de los partes de baja, confirmación y alta.

Fuente:
Ley 5/2010, de 24 de junio, sobre derechos y deberes en materia de salud de Castilla-La Mancha (DOCM de 9 de julio de 2010).


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